1型糖尿病新模型:RNA編輯破壞模擬沒有病毒參與的早期疾病
摘要：巴伊蘭大學和范德比爾特大學的研究人員發表了一項研究，為1型糖尿病(T1D)的早期階段開發了一種新的范式。
最近，希伯來大學哈達薩醫學院、巴伊蘭大學和范德比爾特大學的研究人員在《Cell Metabolism》雜志上發表了一項研究，他們為1型糖尿病(T1D)的早期階段開發了一種新的范式，表明了一種與病毒感染無關的新病因。
T1D是一種自身免疫性疾病，影響著全球近1000萬人，免疫系統會攻擊并破壞胰腺中產生胰島素的β細胞。在缺乏胰島素的情況下，血液中的葡萄糖濃度升高，導致一系列并發癥。患者通常在兒童時期被診斷出來，需要終生使用胰島素治療。
圖1 β細胞中斷的RNA編輯模擬早期1型糖尿病
T1D發病原因的一個主要模型表明，這種疾病是由病毒感染引發的，在遺傳易感的個體中，病毒感染會導致對β細胞的自身免疫攻擊。這得到了廣泛信息的支持，例如在早期疾病中發現抗病毒反應。
這一觀點的含義是廣泛的;例如，它建議使用抗病毒治療來預防T1D。然而，盡管經過數十年的尋找，仍未發現致病病毒。
這項新研究由Yuval Dor教授、Agnes Klochendler博士和醫學博士領導。學生Ehud Knebel和Shani Peleg介紹了T1D如何發展的新模型，解釋了抗病毒反應，但不需要病毒感染。
該團隊研究了一種名為RNA編輯的過程，它的作用是拆除內源性RNA分子，這些RNA分子會自我折疊，形成雙鏈RNA。由于雙鏈RNA是許多病毒的標志，這種分子通常會被免疫系統錯誤地識別為入侵病毒的指示，并引發有害的免疫反應。
研究人員發現，當胰腺β細胞的RNA編輯出現缺陷時，身體就會發動大規模的炎癥攻擊，破壞β細胞，最終導致糖尿病，其特征與T1D非常相似。
圖2 胰腺β細胞中有缺陷的RNA編輯會導致內源性雙鏈RNA的積累，導致腸間反應、炎癥和胰島破壞
此外，他們還發現，高血糖會促進炎癥發作，這表明β細胞破壞導致糖尿病的惡性循環，糖尿病進一步引發破壞性炎癥。引人注目的是，最近的獨立研究發現，RNA編輯中的遺傳缺陷使人們易患多種自身炎癥，包括T1D，這表明與實際的人類T1D有關。
Yuval Dor教授說:“我們的研究提供了令人信服的證據，證明β細胞內RNA編輯的破壞可以引發類似于早期1型糖尿病的炎癥反應。這為T1D的發展提供了新的視角，并對預防和治療策略產生了影響。”
Agnes Klochendler博士補充說:“確定β細胞中天然雙鏈RNA、炎癥和糖尿病之間的聯系，為T1D開辟了一個新的視角:一種‘內部敵人’的范例，而不必將外部病毒感染作為這種疾病的觸發事件。”
參考資料
[1] Immune responses to gut bacteria associated with time to diagnosis and clinical response to T cell–directed therapy for type 1 diabetes prevention
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