近期劍橋大學(xué)的一項(xiàng)研究有望解開這一謎團(tuán),從而更好地識(shí)別并治療這些高風(fēng)險(xiǎn)人群。研究發(fā)現(xiàn),那些由于遺傳原因,不太可能在臀部囤積脂肪,而可能囤積在內(nèi)臟器官或血液中的人,更容易得2型糖尿病和心血管疾病。這一結(jié)果發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊《JAMA》上。
該研究對(duì)幾項(xiàng)國(guó)際大型研究中超過60萬名參與者的基因譜進(jìn)行了分析,并確定了200多種容易讓人腰臀比較高的基因變異。根據(jù)這些數(shù)據(jù),研究人員確定了兩組特定的可以增加腰臀比的基因變異,一組變異會(huì)僅減少臀部脂肪囤積,另一組則僅增加腹部脂肪。
為了驗(yàn)證這一發(fā)現(xiàn),研究人員使用雙能X射線吸收測(cè)定分析(DEXA)對(duì)18330人的全身脂肪分布進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估,這種低強(qiáng)度的X射線掃描可以分辨全身的脂肪、骨骼、肌肉和瘦肉(lean mass)組成。結(jié)果顯示,與較高腰臀比有關(guān)的這些基因,分別與較低的臀部脂肪和較高的腹部脂肪有關(guān),并且都與高血壓、高血脂及較高的糖尿病和冠心病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
研究通訊作者、劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)流行病學(xué)部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Claudia Langenberg博士表示:“我們對(duì)蘋果形身材已經(jīng)積累了一些了解,但這項(xiàng)研究思考了這種身材如何改變體內(nèi)的脂肪分布。”
Langenberg博士指出,并非所有的蘋果型身材都一樣,能夠特異性降低臀部脂肪堆積的基因變異會(huì)增加疾病風(fēng)險(xiǎn),這與影響腹部脂肪堆積的機(jī)制是相互獨(dú)立的。“僅通過腰圍來評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的指南忽略了那些未能通過這一指標(biāo)捕捉到的人,他們?nèi)杂锌赡芑忌闲难芎痛x疾病。從代謝角度來說,在臀部囤積脂肪是一種更安全的儲(chǔ)存脂肪的方法。”
研究人員認(rèn)為,臀部脂肪較少的人患糖尿病或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)較高,是由于基因決定了他們無法在臀部安全地儲(chǔ)存過量的脂肪。這意味著,具有這種基因的人會(huì)優(yōu)先將多余的脂肪儲(chǔ)存在肝臟、肌肉或胰腺中,或者以脂肪和糖的形式儲(chǔ)存在血液中,而這其中的任何一種脂肪囤積都可能導(dǎo)致疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。我們之前也報(bào)道過,研究發(fā)現(xiàn)中國(guó)人更容易先從腹部開始囤積脂肪,這與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。
目前,研究團(tuán)隊(duì)正在探索,研究中發(fā)現(xiàn)的一些基因是否適合成為未來藥物開發(fā)的靶點(diǎn),但可能還需要數(shù)年時(shí)間。不過,對(duì)于那些由于遺傳而臀部脂肪較少的人群,研究人員指出,改善生活方式,比如限制熱量攝入或增加體育鍛煉,能使他們大大受益。