如何提前預(yù)測(cè)疫苗的不良反應(yīng)

來源：生物谷作者：人氣：-發(fā)表時(shí)間：2016-01-25 10:19:00【大中小】

有些人注射疫苗后會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，這可能與某些免疫系統(tǒng)基因有關(guān)。

試想一下，如果你在注射疫苗之前就知道自己身上會(huì)出現(xiàn)副作用。這可能會(huì)讓你放棄注射疫苗——但提前了解會(huì)發(fā)生的情況也能使人心態(tài)放松。最近的一項(xiàng)研究有望實(shí)現(xiàn)這樣的預(yù)測(cè)，這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，注射流感疫苗之后出現(xiàn)炎癥、頭疼、發(fā)燒和其他不良反應(yīng)的人，其免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一組獨(dú)特的信號(hào)。

這項(xiàng)工作和其他類似的研究還有助于“重新定義”疫苗的開放方式，從而改善效果并減少副作用，紐約市國際艾滋病疫苗聯(lián)盟的首席科學(xué)官Wayne Koff（并未參與此項(xiàng)研究）說。

這項(xiàng)研究的對(duì)象是用來預(yù)防一種源于豬的特殊流感病毒的疫苗，這種流感病毒在2009年曾大范圍傳播。研究者監(jiān)測(cè)了178名英國人注射疫苗前后的免疫反應(yīng)。

約20%的參與者出現(xiàn)了中高水平的輕微副作用，所有這些副作用持續(xù)時(shí)間都很短。為了弄清這些反應(yīng)是否具有遺傳基礎(chǔ)，研究者們查看了一系列免疫系統(tǒng)基因。他們平谷了流感疫苗注射前后，這些基因的激活，或者說“表達(dá)”情況。

出現(xiàn)較高水平副作用的人在疫苗注射前后，與B淋巴細(xì)胞（產(chǎn)生抗體的細(xì)胞）緊密相關(guān)的基因表達(dá)水平都比較高。這項(xiàng)研究在線發(fā)表于《自然·免疫學(xué)》（Nature Immunology），“完全出乎意料，”領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的倫敦大學(xué)國王學(xué)院的免疫學(xué)家Adrian Hayday說。Hayday解釋說，他的團(tuán)隊(duì)查看了大量在血液樣本中表達(dá)的基因，其中大多數(shù)與B細(xì)胞并不相關(guān)。研究者還發(fā)現(xiàn)年輕人和老年人在注射流感疫苗后有不同的基因表達(dá)模式。這可能是因?yàn)槌^40歲的人之前更有可能接觸過相關(guān)的豬流感病毒，這改變了他們的免疫應(yīng)答。

對(duì)副作用更明顯的人進(jìn)行了更加深入的分析后，研究者發(fā)現(xiàn)，這些人體內(nèi)一種與自身免疫反應(yīng)相關(guān)B細(xì)胞數(shù)量更多。（雖然B細(xì)胞通常會(huì)產(chǎn)生阻止入侵者的抗體，但其中一些譜系還會(huì)產(chǎn)生攻擊身體組織的抗體。）研究團(tuán)隊(duì)尚未查明這些B細(xì)胞與疫苗副作用之間的關(guān)聯(lián)機(jī)制。但是他們強(qiáng)調(diào)，疫苗實(shí)際上并沒有促使這些潛在有害的B細(xì)胞增多——這與那些譴責(zé)疫苗，聲稱它們?cè)斐闪嗣庖呋靵y的人們的擔(dān)憂相反。

不同于治療疾病的藥物，疫苗是接種到健康人身上，以保護(hù)他們免受未來疾病侵害的——因此相比于藥物，人們更關(guān)心疫苗的副作用。Hayday說如果提前知道可能會(huì)有輕微的反應(yīng)，可能有助于緩解人們對(duì)于疫苗的擔(dān)憂。“疫苗確實(shí)會(huì)讓一些人感到不舒服，如果我們能對(duì)那些人說，‘別擔(dān)心，這種感覺不會(huì)持續(xù)很久，作為補(bǔ)償你能獲得對(duì)這種疾病長期的免疫力。’那么疫苗的推行就可能順利多了。”

這些研究結(jié)果可能有助于改善未來疫苗的設(shè)計(jì)，它們可能會(huì)影響癌癥免疫療法這個(gè)熱門領(lǐng)域，后者正致力于解決這樣一個(gè)問題——為什么某種治療方式對(duì)一些患者非常成功卻對(duì)其他人無效。“我們正手忙腳亂地奔向癌癥免疫治療技術(shù)的大規(guī)模應(yīng)用，我們必須要更好地了解應(yīng)答差異的基礎(chǔ)是什么，這樣我們才能夠以一種合理和扎實(shí)的方式應(yīng)用這些治療方法。”Hayday說。

這項(xiàng)新的工作“提出了一些有趣的假說，這些假說需要更多和有更多對(duì)照的研究進(jìn)行評(píng)估，”Koff說，他最近發(fā)起了一個(gè)公私合作的人類疫苗項(xiàng)目，這個(gè)項(xiàng)目旨在利用類似的工具來微調(diào)用于預(yù)防傳染病和癌癥的疫苗。“現(xiàn)在我們有了過去沒有的工具，可從免疫監(jiān)測(cè)和大數(shù)據(jù)分析兩方面去探索免疫系統(tǒng)。”