Cardiovasc Res：牙齦疾病與高血壓風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)

來(lái)源：作者：人氣：-發(fā)表時(shí)間：2019-10-24 12:46:00【大中小】

根據(jù)歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)期刊《Cardiovascular Research》近日發(fā)表的一項(xiàng)研究，牙齦疾病(牙周炎)患者更有可能患高血壓(高血壓)。

Cardiovasc Res：牙齦疾病與高血壓風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)

該研究的資深作者、英國(guó)倫敦大學(xué)伊士曼牙科研究所的Francesco D'Aiuto教授說(shuō)："我們發(fā)現(xiàn)，牙周炎越嚴(yán)重，患高血壓的幾率就越高。研究結(jié)果表明，患有牙齦疾病的患者應(yīng)該了解自己患病的風(fēng)險(xiǎn)，并就如何改變生活方式來(lái)預(yù)防高血壓(如運(yùn)動(dòng)和健康飲食)提出建議。"

高血壓影響著30-45%的成年人，是全球早逝的主要原因，而牙周炎影響著全球50%以上的人口。高血壓是心血管疾病的主要可預(yù)防原因，牙周炎與心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

""高血壓可能是牙周炎患者心臟病發(fā)作和中風(fēng)的誘因，" D'Aiuto教授說(shuō)。"以前的研究表明牙周炎和高血壓之間存在聯(lián)系，牙科治療可能會(huì)改善血壓，但到目前為止，研究結(jié)果還沒(méi)有定論。"

這項(xiàng)研究收集了現(xiàn)有的最好的證據(jù)來(lái)檢查中、重度牙齦疾病患者患高血壓的幾率。這項(xiàng)薈萃分析共納入了來(lái)自26個(gè)國(guó)家的81項(xiàng)研究。

中度至重度牙周炎與22%的高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，而重度牙周炎與49%的高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。研究報(bào)告的主要撰寫(xiě)者、倫敦大學(xué)伊士曼分校牙科研究所的Eva Munoz Aguilera博士說(shuō)："我們發(fā)現(xiàn)，隨著牙齦疾病變得越來(lái)越嚴(yán)重，患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之上升，二者呈線性正相關(guān)。"

牙周炎患者的平均動(dòng)脈血壓高于非牙周炎患者。收縮壓升高4.5毫米汞柱，舒張壓升高2毫米汞柱。Munoz Aguilera博士說(shuō)："這些差異不可忽視。血壓平均每升高5毫米汞柱，死于心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加25%。"

在12項(xiàng)介入研究中，只有5項(xiàng)研究顯示牙齦治療后血壓下降。這些變化甚至發(fā)生在血壓正常的人身上。

D'Aiuto教授說(shuō)："在世界上許多國(guó)家，人們不定期檢查口腔健康狀況，牙齦疾病多年來(lái)得不到治療。我們的假設(shè)是，這種口腔和全身炎癥以及對(duì)細(xì)菌的反應(yīng)是在現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上累積起來(lái)的。"

至于牙齦疾病和相關(guān)口腔細(xì)菌之間聯(lián)系的潛在原因，牙齦疾病會(huì)導(dǎo)致全身炎癥，進(jìn)而影響血管功能。除了吸煙和肥胖等共同的風(fēng)險(xiǎn)因素外，共同的遺傳易感性也可能發(fā)揮作用。

他指出，這項(xiàng)研究調(diào)查了牙齦疾病作為高血壓的潛在危險(xiǎn)因素，但反過(guò)來(lái)也可能是正確的。"還需要進(jìn)一步的研究來(lái)檢驗(yàn)高血壓患者是否有更高的牙齦疾病的可能性。為高血壓患者提供口腔健康建議似乎是明智的，"他說(shuō)。

參考資料：

Aguilera EM， Suvan J， Buti J， et al.Periodontitis is associated with hypertension. A systematic review and meta-analysis.Cardiovasc Res. 2019.DOI： 10.1093/cvr/cvz201

academic.oup.com/cardiovascres/advance-article/doi/10.1093/cvr/cvz201/5572510