BMJ子刊：未來20年，中國將有860萬人死于與吸煙有關的癌癥！

來源：生物探索作者：人氣：-發表時間：2021-11-10 09:09:00【大中小】

20年內，中國將有 860萬人死于與吸煙有關的癌癥！近日，中國醫學科學院與北京協和醫學院的研究團隊在BMJ子刊《Tobacco Control》上發表了題目為“Smoking-related cancer death among men and women in an ageingsociety (China 2020–2040): a population-based modelling study”的研究文章，對2020-2040年中國大陸 35 歲及以上人口的吸煙流行趨勢進行了預測。

http://dx.doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2020-056444

研究顯示，未來二十年，中國因吸煙相關癌癥導致的死亡人數預計將增加近50%，如果將人口老齡化考慮在內，在2020年至2040年間，與吸煙相關的癌癥死亡人數將在男性中增加44%，在女性中增加近53%。

研究指出，目前中國吸煙者人數最多，已達3 億人，他們消費了全球約40%的煙草。同時，中國人的戒煙意識、戒煙意愿和戒煙行動均低于已批準的《世界衛生組織煙草控制框架公約》標準，再加上中國經濟加速發展過程中煙草業在部分地區地方財政收入的支柱地位，這一復雜的社會背景導致中國吸煙率下降緩慢，2000-2016年從30.1%僅下降到了25.6%，而英國則從38.2% 下降到22.3%，美國從31.4%下降到21.8%。

在這一背景下，研究人員從中國死亡檢測數據庫中提取了2008-2017年十年的癌癥死亡率歷史數據，并納入國際癌癥專著研究機構指定的12種與吸煙有因果關系的癌癥中的10種，開發了一種建模方式，來預測中國2020-2040年的吸煙相關癌癥死亡率、超額死亡、人口歸因分數以及歸因壽命損失的未來趨勢。

分析數據顯示，在20年預測期內，男性吸煙相關癌癥的死亡率（每10萬人）將從2020年的337.2上升到2040年的485.6，相對增加44.0%，女性則從2020年的157.3上升到2040年的240.4，相對增加52.8%。當按吸煙狀況進一步分層時，吸煙者的死亡率顯著高于非吸煙者，在人口動態的原因之下，隨著時間的推移，這一死亡率差距將越來越大。具體而言，2040年吸煙者和非吸煙者之間的死亡率差異將分別達到130.8和267.5，高于2020年的85.0和196.5。

2020-2040年35歲及以上男性和女性吸煙相關癌癥死亡率在總人口中的發展趨勢

隨后，研究者進一步按年齡組分析預測了2040年與吸煙有關的癌癥死亡率。研究顯示，按性別和吸煙狀況，癌癥死亡率（每 10萬人）會隨著年齡的增長而增加，并在 70歲以上的年齡組達到峰值。

吸煙者和非吸煙者的死亡率差異在50歲以后變得更加明顯，其中70歲以上的差異最大（男性1823.2比963.5，女性888.3比558.2）。針對該年齡組男性吸煙者的癌癥死亡率（每 10萬人），四個主要癌癥部位的癌癥死亡率從高到低依次為肺（855.9）、胃（290.3）、肝（242.9）和食道（202.2）；死亡率分別是非吸煙者的2.9倍、1.4倍、1.6倍和 1.6倍。70歲以上女性吸煙者的順序相同，特別是肺癌（447.6）、胃癌（120.8）、肝癌（115.6）和食道癌（66.9）；死亡率分別是非吸煙者的 2.6 倍、1.2 倍、1.3 倍和 1.1 倍。

按吸煙狀況和年齡組劃分，2040年，與吸煙相關的癌癥和四種主要癌癥導致的男性和女性死亡率

此外，研究人員推測，20年內，中國將有 860萬人死于與吸煙有關的癌癥，相當于1.173 億年的生命損失。幾乎一半(46%)的生命年損失將來自工作年齡的成年人(5410萬)，其中 94%（1.103 億）將為男性。

此次研究還提出，目前觀察到的吸煙率下降速度遠非實現健康中國2030目標所需的速度，若真能達成這一目標，到2040年男性吸煙率將下降至26%左右，同時將避免約140萬人死亡。因此，未來的癌癥負擔需要通過個人和社會層面的共同努力來減輕，加強煙草管控工作將是關鍵，如果發揮有效策略，將可能有助于扭轉可避免的癌癥死亡人數增加的趨勢。吸煙有害健康，希望大家珍惜自己的身體健康，遠離煙草。