Cell：出乎意料！口腔微生物隱藏著腸道疾病的治療方法！

來源：作者：人氣：-發(fā)表時間：2020-07-09 14:22:00【大中小】

雖然很多人推遲了定期去看牙醫(yī)的時間，但最近的研究表明，這樣做的后果可能會超出齲齒和根管。從心臟病到糖尿病，糟糕的口腔健康往往是一個人整體健康的反映，甚至可能是系統(tǒng)性疾病的原因。

一項來自密西根大學醫(yī)學院和牙科學校的合作研究表明，炎癥性腸病(IBD可能是口腔健康狀況不佳導致病情惡化的最新情況，包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，在美國約有300萬成年人受到IBD的折磨。

Nobuhiko Kamada博士是胃腸病學的內(nèi)科助理教授，多年來他一直在研究腸道微生物--通常存在于腸道中的細菌的集合。他注意到研究文獻中出現(xiàn)的一種新的聯(lián)系，即腸道內(nèi)外來細菌的過度生長與通常在口腔中發(fā)現(xiàn)的IBD細菌有關(guān)。Kamada說："我決定去牙科學校問一個問題，口腔疾病會影響腸胃疾病的嚴重程度嗎？"

發(fā)表在《細胞》(Cell)雜志上的一項新的小鼠研究表明，口腔細菌可能通過兩種途徑惡化腸道炎癥。

在第一種途徑中，牙周炎導致口腔中正常健康的微生物群失衡，從而導致導致炎癥的細菌增加。這些致病細菌然后進入腸道。

然而，僅憑這一點可能不足以引發(fā)腸道炎癥。研究小組通過觀察結(jié)腸發(fā)炎小鼠體內(nèi)微生物組的變化，證明口腔細菌可能加重腸道炎癥。

Kamada說："正常的腸道微生物群能夠抵抗外源或外來細菌的定位點。然而，在患有IBD的老鼠體內(nèi)，健康的腸道細菌被破壞了，削弱了它們抵抗口腔致病細菌的能力。"研究小組發(fā)現(xiàn)，患有口腔和腸道炎癥的小鼠體重減輕明顯增加，疾病活動增多。

在第二個被提出的途徑中，牙周炎激活了口腔中的免疫系統(tǒng)T細胞。這些口腔T細胞也會進入腸道，加劇炎癥。腸道的正常微生物群通過炎癥和調(diào)節(jié)性T細胞的活動保持平衡，這些細胞被微調(diào)以耐受駐留細菌。但是，Kamada說，口腔炎癥主要產(chǎn)生炎性T細胞，這些T細胞遷移到腸道，從正常環(huán)境中移走，最終觸發(fā)腸道的免疫反應(yīng)，使疾病惡化。

這種腸道炎癥的惡化由口腔生物遷移到病人的腸道驅(qū)使的現(xiàn)象強調(diào)了需要促進口腔健康作為促進全身健康和幸福的一部分措施。

這項研究對IBD的新療法有意義，因為太多的患者仍然無法通過藥物治療，導致生活質(zhì)量下降并最終手術(shù)，這項研究重要地暗示了IBD的臨床結(jié)果可能通過監(jiān)測口腔炎癥得到改善--這是一個有趣的概念。